Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他和安类药物治疗强度与主要不良结局

抗病毒表明增大更高密度脂蛋白样（LDL-C）可以减少心血管（CV）流血事件。近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上刊登了一篇研究文章，研究人员旨在核查哮喘（MI）后LDL-C改变和他凯抗抑郁药切变与病症之间的关系。

因MI入院症状研究人员对其比率和重大心血管流血事件进行时了随访。研究人员数据分析了MI与随访6至10周之间LDL-C的改变情况，并常用调整后的Cox回归数据分析评核了LDL-C改变的四分位数和他凯抗抑郁药切变与症状上集之间的关联。

该研究总共对40607名症状进行时了随访，中位间隔时间为3.78年。LDL-C的中位数改变为增大1.20 mmol/L。相比于LDL-C增大曲率半径较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位数）的症状，LDL-C增大曲率半径较少（1.85 mmol / L，第75个百分位数）所有上集不确定性比（HR）较更高：比率、MI和高血压卒于中的复合上集为0.77（0.70–0.84）；全因比率为0.71（0.63-0.80）；心血管比率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；高血压卒于中为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭住院为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与开刀时常用更高切变他凯抗抑郁药的症状相比，开刀时常用间歇他凯抗抑郁药治疗增大LDL-C≥50％的症状的所有上集致死率也较更高。

由此可见，MI后20世纪LDL-C增大程度较少和间歇他凯抗抑郁药治疗，与增大所有CV上集和全因比率的不确定性有关。这些结果支持了抗病毒20世纪数据，提示在MI后20世纪增大LDL-C很强较少益处。

20世纪出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.