炎症性肠病疗程研究新进展

来自沙拿大萨斯喀彻温的习校IBD医习科习研究那时候心的Charles通过立体化上皮细胞会性肠病（IBD）近年医习放射治疗系统性科习研究进展，撰写了此近期，登载在2014年10年底的Am J Gastroenterol刊物上。

以以前IBD最优放射治疗作法主要为抗病毒炎止痛可作和自体适度止痛可作，时至今日蓬勃发展那时候的放射治疗作法也直到那时候定位于大肠自体催化。但在以以前的十年那时候，大肠旋自然环境奈何调视为了IBD那时候的科习研究旅游者，因此愈来愈多实证定位于将适度大肠旋自然环境作为IBD放射治疗作法的科习研究。

在这篇近期那时候，隔由此可知了时至今日据信的抗病毒炎，自体适度，以及旋生可作调理放射治疗，也提到了有可能但会视为以后放射治疗正向的放射治疗方式。随着我们对IBD发病以前提的认识缓和，发掘出许多病体弱因并非由传染病的上皮细胞会所致，因此只定位于自体适度放射治疗不必显然满足病患的需求量。

此外，实证愈来愈意识到心理压力和心理肥胖症在病因乐趣和放射治疗需求量的益处，因此在这个近期提到到了管控病体弱因的作法及其他加强病患生活恒星质量的辅助放射治疗。立体化放射治疗那时候显现出的系统性疑虑，此近期也提出了放射治疗并不不同全面性尚待科习研究的疑虑。

那时候最佳的抗病毒炎放射治疗和自体适度放射治疗

1、5-乙基阿司匹林

5-乙基阿司匹林（5-ASA）多于多于是放射治疗一般来说溃疡性盲肠炎（UC）的主要放射治疗作法，其在UC的可借和停滞非常为引发那时候投用用止痛放射治疗和鼻腔给止痛以外适当。科习研究说明了，用止痛和鼻腔给止痛建立联系放射治疗胜过用止痛单止痛放射治疗和鼻腔给止痛单止痛放射治疗。

对一些5-ASA止痛可作的科习研究以外推断一天一次是最佳静脉药剂，其考量是一次给止痛与分由此可知给止痛是等效的，同时也可以增大病患的依从性。尽管当传染病停滞社交活动时，可以尝试将静脉药剂从2-2.4增大到4-4.8g/day，但是差不多不曾证明说明了静脉药剂至再加2.4g/day时但会有值得提醒的静脉药剂催化物理现象。

然而，关于美沙拉酮类的ASCEND实验室那时候亚四组比对推断那时候度传染病病患有可能从非常非常高的4.8g/day静脉药剂那时候获利。此外，选项5-ASA的最主要静脉药剂在某种总体上是因为其方便使用，安以外，可缩减自体适度放射治疗的需求量，以及在某种总体上病患可以自行放射治疗。目以前为止，不曾证明说明了并不不同的用止痛5-ASA在能用于可借或者停滞非常为引发时但会适当应或者安以外上的关联。

尽管有实验室推断有沙巴伦4g每天可使大肠克罗恩病（CD）获利，但那时候的诚意看来5-ASA在CD那时候起的发挥作用极小。尽管5-ASA可能用于盲肠CD，但是并不曾系统性的科习研究，其考量有可能是将放射治疗浅表社交活动上皮细胞会的抗病毒炎止痛可作能用于透壁性传染病欠缺合理。

尽管如此，当不显现出淡溃疡和肠穿孔或纤维梗阻等即刻症时，或者CD病患盲肠炎的类改型猜测是UC时（排除基于盲肠特有种或者四组织习检查显现出弥漫特有种的性疾病而临床的CD），5-ASA也可能用于盲肠CD的放射治疗。

2、持续性

持续性对于CD和UC的可借非常为引发以外适当，其优点是发挥作用快，价位很低廉。持续性由于系统但会外观设计于恰当（不太可能获取，价位很低廉，片剂），故在某些病患那时候依从性好，但同时也由于其重复使用多疗程所诱发的引发副产物而为某些病患不能接受。

布地文斯，主要在远距盲肠和右半盲肠那时候发挥作用，对于原发性在上述指甲的CD很适当。虽然其发挥作用效用不如强的松，但同人口为120人骨骼肌毒以次也比强的松很低。由于其至再加一定一段时间后催化消奈何，因此也是一种能用于轻那时候度盲肠及右盲肠CD的细效放射治疗作法。

用止痛布地文斯MMX是投用多矩阵缓释系统但会给止痛的布地文斯，它可能用于布地文斯的以外盲肠的延误拘禁。系统性随机比对实验室结果显示在轻那时候度UC那时候，系统但会外观设计于布地文斯MMX 8时非常，其可借医习和内镜非常为引发的效用胜过很低静脉药剂。另一项科习研究结果也推断在轻那时候度UC那时候系统但会外观设计于8时非常布地文斯MMX可借非常为引发的效用要好于很低静脉药剂，同时也推断其要胜过美沙拉酮类2.4g/day。

由于忧心持续性所诱发的骨骼肌毒以次，且不太可能的证明以外看成其为引发一般持续性和术后病毒感染的主要考量，故不建议将持续性能用于CD或UC的停滞非常为引发。尽管忧心其骨骼肌毒以次，且系统但会外观设计于自体适度放射治疗有可能但会容许其系统但会外观设计于，但系统但会外观设计于持续性放射治疗并不曾缩减。

来自萨斯喀彻温一个省基于成年人的配置文件科习研究推断，在以以前的20年那时候持续性的系统但会外观设计于竭尽所能（以外以每年3-5%的速度增大）。与此同时，这个科习研究也给予了对持续性投入到生可作放射治疗作法层面的不太可能的评核。

该科习研究发掘出，在体弱后10年的病程那时候，数三分之二的IBD病患但会系统但会外观设计于持续性，且临床后的以前5年那时候有21%病患但会显现出脱水的持续性的系统但会外观设计于（其假定为在任何一年那时候泼尼松或其等价可作的系统但会外观设计于至再加超越3000mg）。在临床后第1年就超越系统但会外观设计于脱水持续性新标准的病患那时候，第1年重组系统但会外观设计于自体适度剂的病患在随后的两年那时候系统但会外观设计于持续性的非常高水平但会缩减。

然而，在初始临床的第5月内，自体适度剂系统但会外观设计于病患和并未系统但会外观设计于自体适度的病患间持续性系统但会外观设计于的累积静脉药剂并无关联。因此，尽管自体适度剂的系统但会外观设计于增大，持续性多于多于是CD和UC的主要放射治疗作法。

3、巯甘氨酸吗啡

尽管只透过了小改型的医习科习研究，但结果以外指引巯甘氨酸吗啡可能用于CD和UC停滞非常为引发。虽然系统性证明极小，但医习牙医多于多于将这些止痛可作作为持续性的多余放射治疗和停滞非常为引发止痛可作透过系统但会外观设计于。由于巯甘氨酸吗啡可以通过补偿自体适度以前提或者缩减这些止痛可作那时候和抗病毒体的过渡到而增大抗病毒TNF放射治疗的物理现象，故其系统但会外观设计于随着抗病毒TNF止痛可作抗病毒体的显现出而增大。

不太可能拉丁美洲两项科习研究的结果说明了巯甘氨酸吗啡起的发挥作用亦然在增大，值得提醒是在传染病后期作为持续性的多余放射治疗和停滞非常为引发止痛可作的角色亦然在淡化。

然而，尽管有约三分之一的病患有可能仍无需一种抗病毒TNF止痛可作放射治疗，但西班牙的科习研究结果说明了巯甘氨酸吗啡的系统但会外观设计于不论是后期还是晚期，在大多数病可有那时候都更不太可能非常为引发。这个科习研究的比对是基本上替代疗法，其那时候60%病患系统但会外观设计于了巯甘氨酸吗啡。

因此，主要的假设是后期的巯基甘氨酸的系统但会外观设计于并未必有益于，和巯甘氨酸吗啡显然无益这个假设是相反的。此外，结果还推断巯甘氨酸止痛可作的后期系统但会外观设计于对于喜有但会传染病的病患是有益于的。

西班牙的科习研究排除了喜有但外阴传染病的病患，也不曾简报巯甘氨酸止痛可作对于第76周的无激以次非常为引发的某种总体，但科习研究结果显示当系统但会外观设计于克罗恩病社交活动指数（CDAI）最非常高分超越远非常高于175分的220分时作为已确定罹患的衡量时，巯甘氨酸吗啡和很低静脉药剂在一年内罹患的比数万人则有12%和30%。

因此，这些科习研究使得是不是一定但会系统但会外观设计巯甘氨酸吗啡透过单止痛放射治疗视为一个争辩的旅游者，但这些科习研究并并未证明了巯甘氨酸单止痛放射治疗对于IBD的放射治疗是有罪的。喜随着值得注意科习研究的提出，对于停滞巯甘氨酸吗啡单止痛放射治疗和引入一种抗病毒TNF止痛可作的争辩却是是由宏观经济条件所来使。基于抗病毒TNF止痛可作放射治疗的证明比基于巯甘氨酸吗啡放射治疗的证明惊人，但由于它们间兰花费的关联超越了20倍之多，故巯甘氨酸吗啡多于多于是一项考虑的放射治疗策略。

巯甘氨酸吗啡可以引发胰脏诱发，当毒以次巯甘氨酸投酮激酶很低时胰脏诱发但会非常引发，因此这些止痛可作一定但会在评核毒以次激酶习的评核后系统但会外观设计于。如果激酶非常高水平很低或者不曾评核，系统但会外观设计于巯甘氨酸吗啡效用但会很非常高；当激酶非常高水平不非常高不很低时，静脉药剂一定但会缩减；当激酶非常高水平足以致于非常高的时候，静脉药剂可以在后期沙到最主要，沙快超越足以致于的血止痛浓度。

因此，当系统但会外观设计于这种激进主义的静脉药剂策略时，巯甘氨酸吗啡在几周以内有可能是适当的，但无需提醒的是这些止痛可作在3周以内系统但会外观设计于适当的假设基于之以前非常老的科习研究（巯甘氨酸吗啡的静脉药剂是逐渐增大的）。当反之亦然不足以时，观测巯甘氨酸细胞会内可作可以给予监督，此时无需重新考虑其考量是病患的依从性不佳。科习研究说明了，此吗啡与非人口为120人以前列腺癌和非黑色以次瘤类微生物性的效用增大系统性。

4、甲氨蝶呤

与巯甘氨酸吗啡相似，甲氨蝶呤在能用于IBD病患之以前主要能用于其他的自体传染病和一些以前列腺癌。相较很低静脉药剂，科习研究已证明了甲氨蝶呤肌内药剂25mg每周，系统但会外观设计于16周可以值得提醒地可借CD非常为引发，但亚四组比对结果显示只有在每天同时系统但会外观设计泼尼松远大于20mg的病患那时候关联才显著。

当科习研究一段时间至再加40时非常，相较很低静脉药剂四组的停滞非常为引发数万人为39%，甲氨蝶呤四组的系统但会外观设计于静脉药剂为15mg每周时的停滞非常为引发数万人非常高达65%。科习研究发掘出皮射比肌注和用止痛生可作来进行度非常非常高，故其非常受欢迎。UC那时候系统但会外观设计甲氨蝶呤的大取样随机比对飞行测试必定会进行时。

5、钙调骨骼肌磷酸激酶诱发剂

钙调骨骼肌磷酸激酶诱发剂曾能用于放射治疗那时候重度一般来说UC，一个小取样随机很低静脉药剂比对飞行测试推断环孢止痛剂在放射治疗引发持续性抗击病毒改型UC的出院病患时适当，随后的非盲科习研究已确定了其潜在的某种总体。尽管如此，环保止痛剂的系统但会外观设计于在初始反之亦然适当的病患那时候和1年内盲肠外科手术非常高发数万人系统性。

与此同时，钙调骨骼肌磷酸激酶诱发剂也和一些据信的副产物系统性。重新受制于巯甘氨酸长一段时间放射治疗时可诱发肾骨骼肌毒以次，钙调骨骼肌磷酸激酶诱发剂主要能用于巯甘氨酸放射治疗的过渡放射治疗。日本是较早倡议系统但会外观设计于他克莫司放射治疗那时候重度一般来说UC的国内，两项随机比对实验室指引，相较很低静脉药剂，其反之亦然数万人和皮肤治愈数万人非常高，但医习非常为引发数万人很很低。

在英夫利卜能用于持续性抗击病毒的出院病患推断适当之以前，环孢止痛剂直到那时候是上述病患的主要放射治疗作法。一项关于环保止痛剂和英夫利卜在那时候重度一般来说UC那时候的对比也推断了相似结果。在引发的一般来说UC病患那时候，重新受制于相较环孢止痛剂，英夫利卜的系统但会外观设计于方便使用以及骨骼肌毒以次很低，使得英夫利卜视为较好的选项。

6、抗病毒TNF止痛可作

抗病毒TNF止痛可作是急性引发的或持续性仰赖的CD及UC病患和喜瘘管生成的CD病患的放射治疗层面那时候的最重要技术革新。对于CD病患来说，英夫利卜和阿达木他汀病毒的物理现象差别很小，然而UC科习研究的原始数据支持英夫利卜要胜过阿达木他汀病毒以及戈利木他汀病毒。

SONIC和SUCCESS科习研究显然一致地推断在超越非常为引发全面性，抗病毒TNF放射治疗要胜过巯甘氨酸吗啡，同时SONIC科习研究那时候的CD病可有推断抗病毒TNF止痛可作停滞非常为引发可以至再加一年。不曾证明推断甲氨蝶呤可以增大英夫利卜的物理现象，但是它可以缩减英夫利卜诱发的抗病毒体，意味着当系统但会外观设计于抗病毒TNF的时限要至再加一年时，建立联系系统但会外观设计于甲氨蝶呤和抗病毒TNF止痛可以延长非常为引发的时限。

由于责怪巯基甘氨酸和抗病毒TNF止痛可作建立联系放射治疗病患那时候潜在以前列腺癌的有先以前，内科护理人员值得提醒青睐甲氨蝶呤和抗病毒TNF建立联系放射治疗。当抗病毒TNF止痛可作第一次仿效的时候，有很多关于病毒感染和以前列腺癌全面性非常的忧心。

尽管有可能显现出以前列腺癌，非黑色以次瘤微生物性以及一些心绞痛于寄生虫及真菌的引发病毒感染（值得提醒是建立联系系统但会外观设计于巯甘氨酸吗啡可以增大以前列腺癌和病毒感染的效用）的效用，但这些却是并不是主要疑虑。无需提醒的是，抗病毒TNF放射治疗面对的主要疑虑是初始反之亦然的病患亦然以每年10%的速度心绞痛显现出奈何反之亦然和持续性，而这些奈何反之亦然和持续性的病患无需相反放射治疗设计方案。

由于这些止痛可作能用于放射治疗早就至再加15年了，对抗病毒TNF的系统但会外观设计愈来愈愈来愈开花结果，我们早就认识到相较最由此可知始只在急性重度病患那时候系统但会外观设计于这些止痛可作，那时候抗病毒TNF放射治疗也可能用于引发总体较很低的传染病那时候。此外，愈来愈多的科习研究定位于安以外中止抗病毒TNF放射治疗的最佳的一段时间和病患类改型的对政府。

7、科习研究无需

尽管早就证明了抗病毒TNF止痛可作的适当性以及比较安以外性，但是它们在数三分之一的病患有罪，同时价位也很高昂。因此，已确定反之亦然者和无反之亦然者基因改型的，基因的或者生可作绘出案预报可作将获优先重新考虑。

目以前为止，不曾显著的可以预报反之亦然与否的已确定新标准，那时候显现出的作法主要仰赖于观测抗病毒TNF止痛可作的抗病毒体以及尿以次止痛可作非常高水平。当抗病毒TNF止痛可作奈何反之亦然时，这些测定作法很仰赖于，同时定期的测定这些非常高水平有可能在病患奈何反之亦然之以前为止痛可作的二阶系统但会外观设计于给予Guide。因此，观测尿以次抗病毒TNF非常高水平和尿以次抗病毒TNF抗病毒体的最佳作法和评核最佳的一段时间有可能是最重要的进展。

有可能阻碍尿以次抗病毒TNF止痛可作非常高水平的任何一种考量（值得提醒是静脉药剂英夫利卜），都是上皮细胞会传染病的负担。当英夫利卜对放射治疗一般来说盲肠炎奈何去反之亦然时，有可能意味着静脉药剂无需有所增沙，或者当放射治疗引发的一般来说盲肠炎时一定但会根据血止痛浓度来调整止痛可作静脉药剂。

无需透过系统性科习研究来监督在并不不同的医习持续性下止痛可作的系统但会外观设计：系统但会外观设计现有的放射治疗作法即英夫利卜在第0,2,和6周系统但会外观设计于5mg/kg的静脉药剂或系统但会外观设计阿达木他汀病毒在在此以前系统但会外观设计于80mg的2时非常系统但会外观设计于160mg的静脉药剂，或者是无需根据完全一致持续性下来调整用止痛。另一个无需克服的疑虑是，病患无需长一段时间停滞非常为引发的静脉药剂是不是可以很低于那时候系统但会外观设计的静脉药剂。

就此，着眼于降低成本，无需蓬勃发展随后投至的生可作自产止痛（与众不同英夫利卜止痛代动力习和止痛效习的止痛可作）以及阿达木他汀病毒。尽管有证明说明了生可作自产止痛在风湿性肌腱炎的和英夫利卜相当，但在IBD那时候还不曾相似的原始数据。

刚刚能用于IBD的自体适度放射治疗作法

1、抗病毒粘附分子

罗伊锦他汀病毒是一种单克隆抗病毒体，在2014年5年底美国FDA许可其能用于UC和CD的放射治疗。α4-β7是上皮细胞会外层的一种整合以次，其发挥作用是将上皮细胞会投运到大肠以及将上皮细胞会相结合到大肠基因表达配体（如皮肤地址以次细胞会粘附分子-1）。罗伊锦他汀病毒阻断了这种整合以次的发挥作用。

大肠基因表达是这个放射治疗作法的一种最重要的全面性，考量是它不但会阻碍上皮细胞会投运到其他亚基，因此这将容许系统但会骨骼肌毒以次和常见于那他锦他汀病毒的那时候枢骨骼肌系统但会骨骼肌毒以次（和JC病毒系统性的进展多发脑白质原发性）。

在UC的GEMINI I科习研究那时候，罗伊锦他汀病毒以较宽非常高水平静脉给止痛2周能使第6周反之亦然数万人超越47.1%。在第52周，相较投换用很低静脉药剂放射治疗的病患只有15.9%能医习非常为引发，之以前以每8周透过罗伊锦他汀病毒放射治疗的病患那时候有41.8%能医习非常为引发。

在CD的GEMINI Ⅱ科习研究那时候，罗伊锦他汀病毒放射治疗的病患有14.5%在第6周超越非常为引发（CDAI≤150）。在那些1年那时候每8周接纳一次罗伊锦他汀病毒放射治疗的反之亦然病患那时候，39%超越非常为引发。无需提醒的是，我们要认识一旦抗病毒TNF放射治疗奈何败后此止痛可作起发挥作用的以前提是什么，早就有实证在CD那时候科习研究该疑虑。

在以较宽非常高水平放射治疗2时非常，第6周罗伊锦他汀病毒放射治疗四组有15.2%超越医习非常为引发。此外，相较给很低静脉药剂的病患，罗伊锦他汀病毒放射治疗病患第6周的医习物理现象（CDAI最非常高分比较较宽下降至再加100分）要好。目以前为止，不曾发掘出罗伊锦他汀病毒比抗病毒TNF止痛可作有非常大的骨骼肌毒以次，其骨骼肌毒以次有可能非常再加，其抗病毒体诱发和其他生可作抗生以次的抗病毒体诱发操作过程相似。

α4-β7的β7亚基使得此整连以次为大肠特有，上皮细胞会上的β7和它特定的大肠基因表达肽——皮肤地址以次细胞会粘附分子相互发挥作用。基于这个以前提，诱发了多于基因表达针对β7亚基的单克隆抗病毒体——立足于锦他汀病毒。

皮下组织给止痛的立足于锦他汀病毒以两种并不不同静脉药剂给止痛作法给止痛远大于8时非常，在第10周超越非常为引发。在一个静脉药剂四组，21%超越非常为引发。该止痛亦然立即透过三期医习科习研究。

2、优斯它他汀病毒

由于三期医习科习研究还并早先，故其余的下一**可作抗生以次多于多于无需数年才有可能面世。优斯它他汀病毒，是IL-12/23的抗病毒体，FDA许可其能用于银屑病和银屑病肌腱炎的医习系统但会外观设计，直到不太可能才能用于CD放射治疗的科习研究。

在目以前为止最主要的随机比对飞行测试那时候，病患接纳3种优斯它他汀病毒那时候的一种静脉药剂或者很低静脉药剂，然后反之亦然者随机分摊到在第9周和第17周接纳优斯它他汀病毒（90mg）或者很低静脉药剂皮射。在第6周的时候（可借期），这些随机分摊到优斯它他汀病毒四组病患的反之亦然数万人为34%-40%，而很低静脉药剂四组病患的反之亦然数万人只有23.5%，但止痛可作四组和很低静脉药剂四组的非常为引发数万人并无关联。然而，优斯它他汀病毒停滞放射治疗第22周医习非常为引发数万人的值得提醒上升到41.7%。

在一个由系统但会外观设计于优斯它他汀病毒放射治疗的38可有病患四分成的由此可知放病案三部那时候，3个年底时的反之亦然数万人超越75%，且其反之亦然可以停滞至再加一年。

3、JAK诱发剂

托法替尼是一种用止痛的JAK诱发剂，它可通过和一些细胞会因子肽相互发挥作用而诱发上皮细胞会。早就证明了其在肾重制后适当，不太可能FDA许可其能用于风湿性肌腱炎的放射治疗。这种新的生可作抗生以次的一个最重要的亮点是其为一种用止痛抗生以次。

在一项UC科习研究那时候，病患以30mg每天的静脉药剂给止痛，接纳托法替尼的病患那时候有78%在第8周超越了有涵义的医习反之亦然。相较很低静脉药剂四组病患只有10%超越非常为引发，接纳托法替尼30mg/day的病患那时候有41%超越了医习非常为引发。然而，系统但会外观设计于此止痛的唯一忧心是飞龙非常高水平的相反。

4、科习研究无需

粘附分子诱发剂的显现出，无需外观设计科习研究来已确定这些止痛可作在一种或者两种抗病毒TNF止痛可作系统但会外观设计奈何败时是不是直到那时候作为中卫止痛可作，或者是不是将罗伊锦他汀病毒作为UC放射治疗的队内止痛可作。JAK诱发剂在UC的放射治疗那时候有可能显现出非常大的实用价值，其用止痛抗生以次也有利于其系统但会外观设计，但是脂质细胞会内发生相反是不是为引发疑虑无需再进一步评核。

那时候实证感着迷的是，有可能将能用于UC放射治疗的这两种止痛可作是不是也能能用于CD？CD病患那时候系统但会外观设计于维托锦他汀病毒的超越医习有涵义的反之亦然的比数万人要小于不同持续性下UC病患的比数万人，但不清楚的是这个结果是由于病患选项不一样引发的。再进一步的科习研究一定但会要能用于已确定这两种传染病那时候是不是真亦然有关联性反之亦然，或者是CD病患那时候有一种特定基因改型对维托锦他汀病毒有非常非常高的反之亦然数万人。

与此同时，区分诱发IL-12/23路中是不是真亦然是考虑的队内或中卫的适度一般来说CD的放射治疗作法也很最重要。由于优斯它他汀病毒在银屑病那时候被证明了极度适当，这但会为接纳抗病毒TNF止痛可作放射治疗的复杂性银屑病病患给予一种克服作法么？

旋自然环境适度剂

1、抗病毒生以次

抗病毒生以次可持续性的能用于急性一般来说CD，或能用于UC即刻那时候骨骼肌毒以次飞龙盲肠时放射治疗投位的微生物毒以次。当放射治疗传染病社交活动期，不太可能的一项关于抗病毒生以次能用于IBD的meta比对支持抗病毒生以次在一些医习持续性下时可以获利。

在一般来说CD病患那时候的10个随机比对飞行测试那时候，结果有那时候度表型，并不不同一般而言的抗病毒生以次（抗病毒寄生虫放射治疗，抗生以次类，氟抗生以次。5-硝基咪唑类和利福卜明）以单止痛或者建立联系放射治疗的形式透过科习研究，系统但会外观设计于抗病毒生以次某种总体显著。

在三项关于环丙沙星或者甲硝唑能用于CD瘘管的小改型医习科习研究那时候，抗病毒生以次的系统但会外观设计于有值得提醒的某种总体。对于比较运动期的CD，三个系统但会外观设计于并不不同抗病毒生以次建立联系放射治疗和很低静脉药剂比对的飞行测试那时候，直到那时候指引有某种总体。在一般来说UC，有9个随机比对飞行测试，推断各种并不不同的抗病毒生以次可借非常为引发以外有值得提醒的某种总体。

对于该meta比对，其主要疑虑是系统但会外观设计于各个科习研究的抗病毒生以次有并不不同的抗病毒菌曲谱，一种说明是医习科习研究系统但会外观设计于这些并不不同混合可作当时并不立刚刚其能用于meta比对，因此meta比对结果有可能有误导性。

但从另一全面性来看，有可能来自这些meta比对的一个恰当的以及有趣的假设是系统但会外观设计于何种抗病毒生以次或者抗病毒生以次四组合以外无阻碍，考量是它们对于大肠旋自然环境以外有破坏发挥作用。

尽管以外缺乏惊人的医习科习研究原始数据，抗病毒生以次广为能用于放射治疗即刻但会瘘管的CD以及盲肠袋炎。两项外观设计良好的随机比对飞行测试推断硝基咪唑类抗病毒生以次持续性康复传染病罹患是适当的，另一个飞行测试推断当建立联系巯基甘氨酸时该物理现象被提高。

2、

关于在并不不同医习持续性下的某种总体，很多评论都大肆宣扬，但当其缺乏适当性和安以外性的证明时，牙医一定但会谨慎系统但会外观设计于。对于系统但会外观设计于大肠链球菌种属Nissel 1917能用于UC的停滞非常为引发以及系统但会外观设计于多葡萄的VSL#3能用于一般来说UC和持续性盲肠袋炎以外寄出了失望的结果。

不曾证明支持在CD系统但会外观设计于但会有某种总体，不太可能登载的系统但会近期也给出了相似的假设。在IBD的炎性大肠上皮层，亦然常的存有很最重要，和偶然有关于但会引发破坏的华盛顿邮报是相反的。

3、益生元

益生元是一种食可作那时候的可作质，它不必在肉体体大肠那时候消化并具有促进有益于微生物在盲肠选项性发育的发挥作用。据信脂类（诸如很低聚葡萄糖，菊粉和半乳寡聚糖）可以选项性的刺激双歧链球菌和乳酸链球菌在盲肠那时候的发育，因此潜在地构成了屏障功能。

双歧链球菌有相当非常高含铁的Β-葡萄糖苷激酶，因此他们可以选项性的所含很低聚葡萄糖透过细胞会内。乳酸链球菌也能发酵很低聚葡萄糖，尽管在CD那时候只有小改型飞行测试推断这些止痛可作的系统但会外观设计实际上可以增大皮肤及排泄可作那时候双歧链球菌和外侧及远距盲肠乳酸链球菌的含铁。在一个非常大改型的CD随机比对飞行测试那时候推断很低聚葡萄糖不曾某种总体，只是在某些胃大肠病因时升非常高。

此外，差不多不曾证明说明了双歧链球菌或者乳酸链球菌是IBD那时候仰赖于的。有科习研究说明了，在CD那时候系统但会外观设计很低聚葡萄糖比较丰富的菊粉与排泄可作那时候乙酯醋和乙醛增大系统性。和很低静脉药剂四组比较比，很低聚葡萄糖比较丰富的菊粉四组医习加强非常佳。

目以前为止，益生元在一般来说CD那时候并无显著某种总体并有可能显现出所致持续性，故益生元多于多于无需飞行测试去证实其在CD停滞非常为引发那时候的发挥作用。与此同时，也比如说有科习研究关于益生元在UC和盲肠袋炎放射治疗那时候的发挥作用。

4、十二指肠食物

关于特定的以次食（要以次，半要以次以及纤可作以次食）在CD放射治疗那时候的科习研究推断其在小儿CD那时候值得提醒适当，故这个作法为很多小儿消化内科的护理人员所用，尽管它也可能用于CD传染病。

尽管大肠内食物缩减传染病社交活动度的确切以前提仍并未显然显然一致，但是它对大肠旋自然环境的阻碍和对于大肠屏障的心绞痛物理现象及对大肠旋生可作的自体催化也许是确切的。因此，病患希望有一个对传染病社交活动度可诱发某种总体的以次食Guide。

不幸的是，不曾任何关于以次食调整可以诱发某种总体的证明。愈来愈多的证明关于以次食相反但会对大肠旋生可作诱发阻碍，因此如果证明了大肠旋生可作在IBD的发病操作过程那时候起那时候心发挥作用，其涵义是有可能最终但会证明了增大或缩减特定的食物可以起非常多的发挥作用，而不无论如何是能以致于非常为引发病因本身。

5、排泄可作重制

随着愈来愈多的实证着迷定位于大肠自然环境奈何衡是IBD的潜在发病以前提以及系统但会外观设计于排泄可作重制放射治疗辛苦阴性菌病毒感染的成功，很多实证对于将该作法系统但会外观设计于IBD诱发了较小的着迷。

重新受制于辛苦阴性菌显现出是因为大肠旋自然环境的恒定打破所致，故系统但会外观设计于肥胖症人排泄可作的旋生可作来压制辛苦阴性菌的理论也许很有道理，但是重新受制于IBD病患大肠旋生可作相反是直到那时候停滞的，一次或者间歇性的排泄可作重制呼吸困难能用于IBD病患。

尽管很多实证看好排泄可作重制能用于IBD放射治疗以及病案三部推断一些非典改型结果，但是在随机比对飞行测试不曾进行时之以前对其的争辩将直到那时候停滞。Moayyedi等不太可能公布了一个关于UC病患那时候系统但会外观设计于排泄可作重制与安慰醋剂比较比的随机比对飞行测试的初始原始数据，但结果是阴性的——61位旁观者的第6周的结果并不曾值得提醒关联。

6、科习研究无需

关于已确定CD和UC那时候旋自然环境反常以及是不是这些相反意味着传染病基因改型的科习研究亦然在透过，其潜在阻碍是将引发非常多科习研究定位于系统但会外观设计于抗病毒生以次，，益生元或者无论如何是以次食来相反大肠旋自然环境。

如果证明了排泄可作重制众所周知，特定的有益于旋生可作或者其副产可作将但会被已确定并将其做成胶囊以避免洗脑或药剂排泄可作所引发的大肠紊乱。在放射治疗即刻瘘道的CD那时候经常经验性的系统但会外观设计环丙沙星和甲硝唑，但是这些止痛可作对大肠旋自然环境所引发的潜在副产物不必在停止痛后马上逆投，有可能意味着即使细期系统但会外观设计于这些止痛可作有可能但会有其他长一段时间的不良催化。

因此，无需非常多环丙沙星和甲硝唑在放射治疗CD那时候的原始数据。毫无疑问地，将来但会显现出相反大肠旋自然环境的放射治疗作法，但是这些作法的可用性无需一定的一段时间来证明了。

可供选项的IBD放射治疗作法（多余作法和非习惯医习）

多余放射治疗和非习惯放射治疗（CAM）常为受众所系统但会外观设计于，CAM是能用于停滞肥胖症的近似于作法，有时也可能用于放射治疗特定的传染病。病患系统但会外观设计于某种CAM比如说基于网络或者好友推荐，那时候仍不曾关于IBD系统但会外观设计于CAM的随机比对飞行测试。

来自萨斯喀彻温一个省针对IBD的两端的基于成年人的配置文件科习研究，找寻了IBD配置文件那时候肥胖症剧情的多种暂时考量，其那时候有一个简报指出系统但会外观设计于12种CAM增值和13种CAM其产品有可能是相应考量。

实证在4.5余年那时候的4个并不不同一段时间点调查结果了配置文件不种属于者的CAM系统但会外观设计于持续性，结果显示在4.5年的一段时间那时候系统但会外观设计于CAM增值或者其产品的旁观者那时候有74%有催化，其那时候40%旁观者在并不不同一段时间点那时候系统但会外观设计于某些类改型的CAM，14%旁观者在每个一段时间点停滞系统但会外观设计于CAM。

相较并未成年，有非常多的妇女系统但会外观设计于CAM，但在系统但会外观设计于CAM的CD病患和UC病患间不曾值得提醒关联。近似于的CAM增值是推拿（30%）和脊椎按摩替代疗法（14%），可作理替代疗法（4%），针刺替代疗法（3.5%）以及自然替代疗法/趁势替代疗法（3.5%）。CAM其产品的范围内很广：毒乳酸链球菌（8%），鱼种属和其他油类（5.5%），咪唑（4%），以及甘菊（3.5%）是最近似于的。

一般来说，只有18%的病患系统但会外观设计于CAM能用于他们的IBD，因此多于有病患系统但会外观设计于CAM放射治疗其他传染病。因此，尽管IBD病患比如说系统但会外观设计于CAM，但比如说直到那时候系统但会外观设计于同一种CAM，也比如说病患系统但会外观设计于其放射治疗IBD。

在一项基于网络的对767可有西班牙IBD病患的调查结果那时候，有66%病患简报有系统但会外观设计于过CAM，只有22%病患从并未系统但会外观设计于过CAM。CAM的一般而言为基于以次食（30.7%），基于身躯的（25.1%），趁势替代疗法或习惯医习（19.6%），自然替代疗法（15.2%）以及精神身躯替代疗法（9.1%）。结果显示，UC病患那时候系统但会外观设计于CAM比CD病患系统但会外观设计于CAM非常高。

一项基于成年人的新西兰科习研究说明了，44%的IBD病患系统但会外观设计于CAM，这和非IBD比对四组不曾关联。用止痛止痛，诸如所含，蜂蜜和补品是最近似于的CAM。

一项对挪威430可有IBD诊所病患的科习研究发掘出，在以以前的12个年底那时候有49%的病患系统但会外观设计于了某一般而言改型的CAM，其那时候27%的病患系统但会外观设计于CAM增值，21%病患系统但会外观设计于CAM其产品，以及28%病患系统但会外观设计于自我放射治疗，其那时候最近似于的CAM系统但会外观设计于方式是建立联系CAM增值和CAM其产品。结果显示，UC病患那时候比CD病患那时候系统但会外观设计于CAM比数万人要非常高。

尽管有些人吹捧CAM，值得提醒是习惯那时候医，并在IBD病患那时候来作随机飞行测试，但这些科习研究不曾典改型地系统但会外观设计于不同的不种属于新标准。一篇关于IBD那时候系统但会外观设计于针灸替代疗法的系统但会近期和meta比对的简报和蜂蜜放射治疗IBD的另一篇简报以外给出在来作出已确定性的假设之以前一定但会无需非常大的及非常强健的医习科习研究。

CAM的系统但会外观设计于广为，无需非常多的科习研究来已确定这些作法可以为IBD给予某种总体。然而，其那时候的困难是一定但会暂时哪种CAM其产品或者增值一定但会能用于科习研究。

病因放射治疗

目以前为止，多于多于比如说资料关于何种病因是UC或者CD的最普遍病因。在一项科习研究那时候，对IBD病患透过基于成年人的配置文件随访，每三个年底一次，共透过一年。Singh等简报在任何三个年底的一段时间那时候，CD病患相较UC病患有非常多的简报为消化不良（63% vs 38%），虚弱（54% vs 33%），水肿（47% vs 32%），脱臼的肌腱（42% vs 29%），眼部的肌腱（24% vs 16%），发热或盗汗（24% vs 15%），恶心/呕吐（18% vs 7%）,以及皮质醇减退（19% vs 11%）。

UC病患比较CD病患非常多的简报龟头血便（27% vs 17%）。即使是在病患看来他们的传染病处于比较运动期，他们直到那时候但会感受到一些病因，诸如脱臼的肌腱（17%），虚弱（15%），消化不良（13%）或水肿（9%）。

在不同的科习研究那时候，简报推断在任何3个年底的一段时间那时候，有至再加50%的病患感受到心理压力，其那时候家庭心理压力是最相似的主诉，随后是文书工作心理压力，习习心理压力以及宏观经济心理压力。在这个科习研究的另一个简报那时候，实证评核了是不是在任何3个年底的一段时间那时候显现出的变动可以预报随后三个年底的病因发动。相较无病因发动的病患，病因发动的病患系统但会外观设计于酮类类抗病毒炎止痛（NSAIDs）和抗病毒生以次或者喜发病毒感染等现象也并不非常相似。

病因发动唯一的预报绘出案是感到心理压力显现出，由于紧张的肉体社交活动很相似以及感受到心理压力和一些一般来说的病因系统性，因此医习护理人员获取IBD病患生活心理压力信息和处理方式其心理疑虑是适当的。

非常为引发癫痫或紧张以及试图缩减心理压力对于病因的非常为引发有可能但会起最重要发挥作用，并将使自体适度替代疗法效用超越最佳。实际上，在异议群体透过两端调查结果和排泄可作钙卫蛋白的科习研究发掘出，非常比较于进展也和病因增大有关系，但增大的病因和有一般来说上皮细胞会并不曾很好的关联性。

尽管很多一般来说上皮细胞会病患有一般来说的病因，也有很多病患有一般来说病因但不曾上皮细胞会，这就无需提醒无论如何系统但会外观设计于自体适度止痛可作放射治疗病因有可能引发所致放射治疗，所以缩减非常比较于紧张的作法有可能缩减病因。对于IBD止痛理习和非止痛理习的心理放射治疗作法的原始数据多于多于极小。这是一个无需非常多科习研究以监督较好的医习实践的层面。

1、解热

对乙酰乙基酚是广为能用于镇痛的止痛可作，其为经典的NSAIDs，常被看来是IBD病因发动的潜在触发可作。不太可能有近期论述此疑虑，但当重新考虑证明的恒定时，它们有可能不但会引发传染病发动，或至再加在作法习上不太可能说明这个疑虑。

如上所述，在一项以前瞻性基于成年人的科习研究那时候，每三个年底对IBD病患透过调查结果，民事诉讼有病因发动的病患那时候系统但会外观设计于NSAIDs的比数万人并不曾比民事诉讼不曾病因发动的病患系统但会外观设计于NSAIDs的比数万人多。

当无需非常先进的镇痛作法时，可重新考虑剂。尽管很小大部分的IBD病患系统但会外观设计于剂，但他们的系统但会外观设计于和幸存者数万人升非常高有关。

根据萨斯喀彻温的习校IBD流行病习原始目录，Targownik等简报了IBD病患那时候类可作质的系统但会外观设计于状况。IBD病患那时候类可作质的活跃系统但会外观设计于在临床后一个年底超越非常高峰，即病患那时候10.6%无需吗啡镇痛。科习研究同时发掘出，这个持续性下在妇女和CD病患那时候比数万人非常非常高。

临床后1年时，类可作质的活跃系统但会外观设计于的比数万人降到了占到所有IBD成年人的5.5%。随后的传染病病程那时候类可作质的系统但会外观设计于十分恒定，在第5年和第10年时占到所有IBD病患的比数万人则有5.5%和7.6%，这比以年纪也就是说和性别也就是说比对时诱发的比数万人要非常高。

IBD病患非常有可能在临床之以前5年系统但会外观设计于类可作质，这对于临床后为时的类可作质的系统但会外观设计于具有预报性。超越类可作质脱水系统但会外观设计于的新标准的IBD病患（远大于50mg/day 30天为时系统但会外观设计于）的比数万人在1月内，5月内和10月内则有0.6%，2.5%和5%。

相较系统但会外观设计于类可作质管控其他传染病状况的也就是说比对者（如精神失常，可作质成瘾，在临床以前吗啡的系统但会外观设计于并未超越脱水的新标准），IBD病患有4倍的有先以前有可能视为脱水类可作质的系统但会外观设计于者。科习研究还发掘出，在25岁以前临床为IBD的病患值得提醒不太可能视为大量类可作质系统但会外观设计于者，此外有可作质成瘾、癫痫、心理疾病以及骨肌腱炎病飞龙著与脱水类可作质系统但会外观设计于系统性。

在排除了因其他适应病因而系统但会外观设计于类可作质，或者自体适度剂和生可作抗生以次的系统但会外观设计于以及在幸存者以前的12个年底出院放射治疗等持续性下后，脱水的类可作质的系统但会外观设计于可以对幸存者数万人透过强有力的预报，这些原始数据有可能指引护理人员一定但会受制于IBD病患重复使用由此可知类可作质。

两项其他科习研究也证实可作质成瘾飞龙著和精神失常临床飞龙著是IBD病患系统但会外观设计于止痛的预报绘出案。因此，尽管IBD可以和眼部相联系，但大多数时候类解热并不是必须的，而无需非常多的关注病患的心理肥胖症和尝试缩减由于可作质成瘾所引发的类可作质的系统但会外观设计。

IBD病患近似于类可作质非常为引发病因，对投至丹佛的习校IBD诊所部的病患透过调查结果发掘出：类可作质能用于17.6%的病患非常为引发和IBD系统性的病因，主要通过高热方式（96.4%）。简报称类可作质能主要能加强水肿病因（83.95）和臀部绞痛（76.8%），以及极小总体的消化不良（28.6%）。无需提醒的是，针对IBD病因系统但会外观设计于至再加6个年底是一个CD病患无需外科手术的尖锐预兆。

引发传染病的病患是不是一定但会系统但会外观设计于？或是不是有有可能引发非常引发的剧情的不良自体物理现象？对投至多伦多的习校IBD诊所部的284可有IBD病患的科习研究指引其那时候有14.4%当时是类可作质的系统但会外观设计于者，他们主要系统但会外观设计于它来非常为引发病因。

关于IBD系统但会外观设计于的第一个随机比对飞行测试在巴勒斯坦透过，21可有对于持续性，自体适度止痛可作或者抗病毒TNF止痛可作不曾催化的病患被分摊到四组（两次每天）或者值得提醒兰花的很低静脉药剂四组（值得注意了四氢酚）。

结果显示，四组那时候有5可有病患超越了显然非常为引发，而很低静脉药剂四组多于有1可有；四组那时候有10可有有医习催化，而很低静脉药剂四组多于有4可有。四组病患简报皮质醇和睡眠以外得不到加强，且无值得提醒的副产物。

然而，无需再进一步的科习研究或其适当化学物质是不是对IBD上皮细胞会有某种总体。此外，不太可能区分的系统但会外观设计于是不是真的缩减了IBD系统性病因，还是因为其通过相反病患的感那时候枢而使得他们的病因人脑非常不引人注目。无论如何，由于病患主诉但会增大医习科习研究结果的益处，故以何种方式非常为引发病因有可能并不是疑虑。

2、止泻止痛

洛哌丁咪唑、地芬诺酯、和考来烯咪唑是IBD那时候放射治疗消化不良的近似于止痛。一项随机比对飞行测试科习研究了CD病患那时候洛哌丁咪唑氧化可作和很低静脉药剂的比对，在发掘出并未成形排泄可作后每可有人脑给予一片洛哌丁咪唑（1mg）或很低静脉药剂并透过一周的随机对照调查结果。

在初始的一周放射治疗紧接著，实证和病患对于效用的立体化评核以及病患对于消化不良引发总体的评核都推断洛哌丁咪唑放射治疗的适当性。洛哌丁咪唑氧化可作每天的平以外静脉药剂是2.7mg，不良催化再加。

还有非常多的关于术后病患系统但会外观设计于洛哌丁咪唑的的科习研究，一项随机对照一个大科习研究对18可有由于起程盲肠传染病或外科手术引发的慢性消化不良病患透过了洛哌丁咪唑的很低静脉药剂比对飞行测试。洛哌丁咪唑每天平以外静脉药剂为6mg，其管控消化不良效用要胜过很低静脉药剂（手淫的频曲谱和量显著缩减，排泄可作固体化），两者胃大肠副产物相当以外较再加。

也有实证对盲肠储袋术后系统但会外观设计于洛哌丁咪唑的透过了科习研究。在一项随机一个大科习研究那时候，洛哌丁咪唑增大了比较运动时的心理压力，但挤注心理压力，感阈，储袋容量和拉长性以外并未受阻碍。尽管如此，病患尿频数和夜晚尿自制力以外得不到加强。

关于在IBD那时候能用地芬诺酯的原始数据较再加，在瑞典的一个随机对照一个大外观设计科习研究那时候，对20可有UC病患透过了地芬诺酯很低静脉药剂比对飞行测试（地芬诺酯5mg tid），结果显示地芬诺酯可值得提醒加强消化不良（尽管尿频数的缩减量＜2次每天）。

然而，在系统但会外观设计于地芬诺酯放射治疗消化不良常有53%的病可有但会显现出副产物，值得提醒比很低静脉药剂四组多。基于尿频数相反不显著和副产物大多这个事实，创作者给出不推荐地芬诺酯能用于UC的放射治疗的假设。

一项随机对照一个大科习研究对29可有肠外科手术所致的慢性消化不良病患透过了洛哌丁咪唑和地芬诺酯抗病毒消化不良的对比。多于有人脑是因为CD循外科手术，飞行测试时病患处于有利于的非社交活动期。洛哌丁咪唑和地芬诺酯以外表不同的胶囊派别发给病患，每种止痛可作的最细停滞一段时间远大于25天。

结果显示，洛哌丁咪唑四组能用于管控消化不良的胶囊的量值得提醒再加于地芬诺酯四组，在缩减尿量和加强排泄可作粘稠度那时候洛哌丁咪唑显著胜过地芬诺酯。在29可有病患那时候，19可有看来洛哌丁咪唑是最适当的抗病毒消化不良止痛可作，多于有5可有看来地芬诺酯最优，剩余5可有并未感受到显著关联。

盲肠外科外科手术引发了飞龙酸的投化不良，当飞龙酸投至盲肠人口为120人可以作为促分泌剂并可借消化不良。一项随机对照一个大科习研究对比14可有盲肠外科外科手术40-150cm术后的CD病患考来烯咪唑肠溶片和很低静脉药剂的。当系统但会外观设计于考来烯咪唑放射治疗时，每天的手淫量缩减，每周的手淫数缩减，大肠通过一段时间增大。

3、科习研究无需

尽管关于怎样假定CD和UC的皮肤愈合，以及皮肤愈合超越何种总体是放射治疗的远距离多于多于并未明，故医习护理人员多于多于是根据病患的病因来来作放射治疗对政府。即使是衡量早就以致于显著，且无需医习牙医系统但会外观设计于自体适度剂放射治疗以并调整放射治疗设计方案，但医习牙医有可能无论如何腹水放射治疗。

因此，寻找以远大于的不良催化放射治疗水肿或者消化不良的作法式将是蓬勃新趋势，透过一项非常已确定的科习研究来暂时NSAIDs是不是对IBD上皮细胞会有不良阻碍将对于病患缩减关于NSAID系统但会外观设计于的忧心很最重要，值得提醒是对IBD喜肌腱痛的病患。

聚焦类可作质在IBD那时候是不是有抗病毒炎发挥作用，以及聚焦它在比对医习科习研究那时候缩减病因的物理现象的稀释将但会对IBD的病因放射治疗有试图。如果结果证明了适当的，将对发掘出值得提醒适当止痛可作化学物质的很最重要（适当止痛可作化学物质的系统但会外观设计于将缩减病患自行购入的道德上，而这在很多西方国内是违法行为的）。

就此，也迫切无需聚焦IBD止痛理习放射治疗和非止痛理习心理阻挠的物理现象。由于心理压力可以阻碍病因，而心理压力是普遍存有的，故适度心理压力有可能对IBD病因诱发值得提醒阻碍。

很低静脉药剂和不系统但会外观设计于止痛可作的作法

一些系统但会近期评核了增大很低静脉药剂催化的考量，拜访阿德勒的频曲谱是UC和CD医习科习研究那时候很低静脉药剂物理现象增大的近似于预报衡量。很低静脉药剂物理现象通过给予者（更再进一步的态度，相互发挥作用高强度）和病患考量（期望，坚称和管控）一同超越的，但是认识它的潜能将能增大病患护理的物理现象。

因此，无需关注IBD那时候心（给予值得提醒的关注）的潜在益处，IBD病患关注的另一个最重要全面性是发掘出一些不无需IBD特定止痛可作放射治疗的病患。通过萨斯喀彻温的习校基于成年人的流行病习原始数据，推断在1987和2010年间的任一一段时间点，不系统但会外观设计于IBD特异可作的比数万人直到那时候停滞在40%-50%间，且CD病患比数万人非常高于UC病患。

长一段时间不系统但会外观设计于特异止痛可作的病患那时候有约有75%病患在不曾用止痛后曾并并未看IBD牙医诊所或出院，意味着这些感良好的病患不无需就医。当我们要求社交活动期病患多于多于坚称放射治疗的时，我们不必忘记很多病患不无需特异的IBD止痛可作也可以超越长一段时间的非常为引发。因此，无需再进一步科习研究来暂时哪大部分不用止痛病患可以长一段时间安以外的不用IBD特定止痛可作。

绘出1：CD的放射治疗。这幅树状绘出那时候传染病引发性基于病因一般来说和合理发掘出。

所有非常高水平的传染病社交活动度有可能无需提醒附种属病因的放射治疗：1.管控消化不良：洛哌丁咪唑，地芬诺酯，考来烯咪唑和；2.管控眼部：对乙酰乙基酚，细期的系统但会外观设计于止痛，以及其他方式；3.食物支持：多种所含，所含D和B12的多余，以及蛋白质/卡路那时候支持；4.心理支持：心理压力管控和放射治疗焦虑和心理传染病。

绘出2：不同持续性CD的放射治疗。

绘出3：溃疡性盲肠炎的放射治疗。这幅树状绘出那时候传染病引发性基于病因一般来说和合理发掘出。

所有非常高水平的传染病社交活动度有可能无需提醒附种属病因的放射治疗：1.管控消化不良：洛哌丁咪唑，地芬诺酯，考来烯咪唑和； 2.食物支持：多种所含，所含D和B12的多余，以及蛋白质/卡路那时候支持；3.心理支持：心理压力管控和放射治疗焦虑和心理传染病。

编辑： gi201